剛做胃視鏡(UPPER G.I. PANENDOSCOPY - 上消化道內視鏡檢查)回來,報告一下流程。
比做大腸鏡簡單,大腸鏡前兩天就要吃清淡的食物,胃視鏡只要前一天半夜12點後不要進食、喝水即可。如果胃視鏡是安排下午檢查的,那就要辛苦點,早上五點後就不能進食,代表早、午餐都不能吃了。
原本依預約單的建議,九點半差不多輪到我進行檢查。但我九點半到醫院時,診間才看到三號,離我這個七號只進行一半的看診人數,為了怕看診時又鬧肚子痛,所以我十點跑了一下廁所,回來再逛下網站 (內視鏡治療中心有提供電腦和網路),大約十點半才叫到我。
進去之後,護士先拿一小杯乳白色的液體給我喝,這個作用是讓腸胃在進行內視鏡時,反應不會那麼劇烈,口感還好。之後再給一杯透明的液體,麻醉藥,護士交待含在嘴巴裡,接著另外打一針也是不讓腸胃太過緊張的藥,再交待等下要注意的事項,如千萬不要緊張、愈緊張會愈痛、呼吸要慢等。愈講我愈緊張,加上嘴巴含著麻藥的不舒服感,有點想把藥直接吞下去。
大概過了兩分鐘,護士叫我躺在床上,麻藥慢慢吞下去,我躺著吞時,就有點像被嗆到的感覺,馬上就坐起來繼續吞。再躺回去後,護士又噴了另一種麻藥在我嘴巴裡,一樣不能先吞,噴麻藥時要先憋住氣,這個有點嗆,接下來護士請我往左側躺,就去找醫生了。
醫生來了之後,護士再問一下喉嚨有沒有卡卡的,我發現只有口腔麻,但喉嚨沒有,所以護士又補了一次麻藥,這點很重要,一定要確定喉嚨沒感覺,不然做內視鏡時有感覺就慘了。期間兩三分鐘,醫生剛好去接電話,回來後大概就準備完成,我嘴巴也被塞一個塑膠圈,方便讓內視鏡滑進去。
醫生又再說了一下注意要點:
- 千萬不要緊張!
- 呼吸要慢,用鼻子吸氣、嘴巴呼氣,口水就讓它自然流出來。
- 除非醫生要我吞口水,否則不要吞口水,這會造成喉嚨變緊而會感到疼痛。
- 檢查大約順利的話大概七、八分鐘。這點很重要,因為待會根本沒辦法開口問醫生好了沒。
講完之後,護士在我後方,用手輕拍我的肩膀,要我不要緊張,脖子和肩膀一定要放鬆,太緊張就會痛。因為半個多月前被大腸鏡訓練過,所以不太緊張,醫生把胃視鏡放入,在喉嚨附近時會要求吞嚥一下,讓胃視鏡過去,總共要吞嚥兩次,感覺會不舒服,但撐個一秒就好了,用力讓自己能有吞嚥的動作。
接著後面就會比較順利了,但呼吸一定要慢,我是配合醫生的指示,先深呼吸再憋住氣,然後十幾秒後再慢慢用嘴巴吐氣。胃視鏡進去之後,醫生用胃視鏡吹氣讓胃膨脹,有點肚子痛,在診療前先去上廁所是對的,但這是我的情形,一般人可能不會。基本上只要不緊張、呼吸慢,就不會感覺到痛的感覺。
護士看我狀況都OK後,就到醫生後面看螢幕。這位劉醫師可能是教授,有好幾位醫生在後面互相討論,還當場教學白色是水、裡面是什麼東西、那裡有破洞、因為患者年輕比較輕,所以會有凸起。聽的讓我也想看螢幕,但因為是在我頭上的關係,完全看不到。
接著護士拿一個採樣的器具給醫生,由醫生藉著胃視鏡滑進去抽檢,抽一次大概是五秒鐘,抽七、八次。
採樣完成後,醫生把胃視鏡抽出來,除了尾巴通過喉嚨時有點異物感外,其實沒有痛的感覺。醫生說我的胃和十二指腸都有破洞,另外也會檢查有沒有幽門桿菌,大概要花兩小時知道結果,其餘等門診時由醫師告知。
接著護士拿紙杯給我,又帶我到外面去填表和抽血。紙杯的用處是漱口,但我覺得嘴巴很乾淨就沒用,另外抽血則是做其他檢驗。坐下後,護士要我填另一張參與實驗的表格,說檢體有多採,可以做其他癌症的實驗計畫,希望我能參加。我認為事後才告知我有多採檢體,再補填實驗計畫的表格有點不妥,但轉而想說,或許是因為醫師認為我在胃視鏡過程很順利,所以才會想到多花些時間採檢體,所以就幫忙填表格了。
在填表格時,護士看到我旁邊的幽門桿菌試管已經有紅色的小點出現,代表兩件事:一、紅色代表有幽門桿菌。二、才幾分鐘就看到紅色小點,代表量很大。(醫生原本是跟我估兩個小時)
接著護士問我為什麼做的過程那麼順利,以前是有做過嗎?我說高中時有做過,但過程只有一、兩分鐘,結果顯示胃很健康,半個月前也在這做大腸鏡,所以相比之下胃鏡沒那麼痛苦。護士說之前一、兩分鐘做不出什麼結果吧?或許當時我的反應很劇烈,所以醫生只草草看一下,什麼採樣的也都沒做,要是當時有幽門桿菌,醫生也不會知道。
不過照胃鏡不一定會檢查幽門桿菌就是了,我是在門診時就有跟醫師強調我從國小到現在,幾乎每天都會肚子痛,所以今天照胃鏡時,劉醫師有跟我說會再加檢幽門桿菌項目,果不其然是這個問題。難怪看中醫都看不好,中醫師又一直說我生性緊張的原因,我緊張時是會肚子痛沒錯,但平常日子吃完飯也會馬上肚子痛,擺明腸胃本來就有問題。
這次到台大與高中在台南奇美醫院做胃鏡,不太一樣的地方在於台大在病床上有補噴麻藥,在奇美醫院只有喝藥水,胃鏡感覺是相同的構造,沒有變比較小支。不過因為我是一般的胃鏡檢查,不知道無痛的胃鏡檢查是什麼器具。另外在台大做腸鏡和胃鏡時,護士和醫師都會強調一定要放鬆和深呼吸,在奇美護士都站旁邊,沒有適時拍背引導患者呼吸節奏。
胃鏡卡在喉嚨中間其實不好深呼吸,醫師和護士可能沒有做過胃鏡,所以不知道有點困難度,我有一個小方法,就是不要靠鼻子吸氣而讓胸腔鼓起來,而且用意識讓胸腔鼓起來,鼻子自然就會吸進空氣,這兩個感覺其實很不一樣,尤其是胃鏡在喉嚨裡時,就更容易分辨出兩者的不同了。一個是根本吸不太到空氣,另一個則是能順利將空氣吸進來,不受胃鏡干擾。
做完胃鏡之後兩小時不要喝水和進食,因為麻藥的關係,可能會被食物和水嗆到。像我有採檢體的,這兩天進食避開過油和過辣的食物就好。另外護士說晚上睡覺時,可能會有點胃痛的感覺,對我還好,因為我每天都肚子痛,所以習慣了。
再來就等十號到門診看完整結果。
延伸閱讀:
今天心情很不好。
因為Sherffy一直推薦台安醫院,所以我們今天到台安醫院做20週產檢。
到醫院時大概十點半,車還滿好停的,醫院對面馬路上就是敦化國小,所以可以把機車停在紅磚道上。另外醫院本身也有汽車停車場,印象中一小時50塊,也有五天、十天、不等的天數價格。
一進醫院,到處都是人,動線規畫也很差。掛號旁邊有取號機,但不是掛號,而是給另一邊領藥、繳費用。在那邊排掛號幾分鐘,就看到好幾個人在問掛號要不要取號,這種應該是要明顯標識才對,不知道為什麼醫院不做。
掛完號後,到二樓櫃台量身高、體重等資訊,動線也不好,設備都擺在最旁邊,一堆人擠在那量,根本看不到護士,而護士本身也不太會回應,問一句答一句,不太理會人。
量完之後,坐到護理站前的椅子上,護士才說要再另外領一張號碼牌,接著又重覆領牌、等候的程序,再回到護理站。
護士先詢問一些產檢的資料問題,接著要我們再去剛量體重的地方拿量杯,自行去驗尿。我們也花了一堆時間找廁所,也找什麼單位提供試紙,最後好不容易搞定後,才又回到護理站。
接下來護士發給一張超音波檢驗單和同意書,簽完同意書後,就到超音波室旁邊再次等待叫號。輪到我們時,醫院又說星期日不開放家屬進去,所以只讓Sherffy一人進去照超音波。這點讓我覺得有點不高興,生小孩是兩個人的事,為什麼不准爸爸看?就算超音波照的再仔細,我也不知道照那些東西,那我來陪產檢做什麼?
不只我覺得有問題,另一個孕婦的媽媽也問我為什麼醫生不讓家屬進去,後來另一位爸爸也這樣問護士,而護士只會以醫院規定為由帶過。不過這位爸爸問稍後出來的護士,護士回答因假日人太多,醫師會因為家屬提問題而擔誤太多時間,還說台大是連週間都不讓家屬進去的。這是一個好理由嗎?原來怕擔誤醫師的時間,所以爸爸就沒有資格看超音波?
照完超音波回到護理站,護士又要我們去聽衛教資訊,所以又到旁邊的小房間跟另一位醫師討論生產的一些資料。醫師問有沒有想要在台安待產,Sherffy開始扯什麼人太多,不是很想在這生之類的,我聽了就很生氣,明明就是妳一直要來台安的,現在又一副不想來的樣子。
出來後,我要Sherffy稍候和醫師面談時,問為什麼最近常有腰痛的問題,Sherffy又說現在又不痛,幹嘛問?不知道誰三天兩頭在喊痛,還亂吃中藥,那些都是重金屬成份,這樣對小孩難道沒有影響?
後來我放棄了,要去那裡產檢、要問醫師什麼問題都是Sherffy的自由。我後來也沒陪Sherffy進去看主治醫師,那些對我來說都不重要了,反正小孩又不是我的,幹嘛操那麼多心,我以後也不會花時間像呆子一樣陪人去產檢了,學生物的那麼厲害,對藥又那麼有研究,別人的話都聽不進去,那以後就自己看著辦,反正吳淡如也是覺得懷孕可以去泡溫泉,死個小孩算什麼,自己的喜好比較重要!
今天下午剛從教友家拿回嬰兒床,想說天氣很涼爽,到山下晃晃也不錯。
雖然我們住在木柵動物園的山上,貓熊卻到現在還沒看過。事實上也沒想去看的興致,光是那兩個名字就覺得很俗,又怕像當初看無尾熊要排很久的隊伍,光想就打了退堂鼓。
但今天拿嬰兒床的路上,因為走快速道路的關係,來回都會經過動物園。回到家後,看看時間三點半了,就當到動物園散散步,免得在家又是坐在沙發上一整天,肚子跟老婆的一樣愈變愈大。
於是拿著水壺,騎著機車到山下,雖然早就知道木柵捷運站的機車停車場,因為貓熊的關係改為收費停車場,但停放時還是有點不高興,全台北的捷運站只有動物園機車停車格要收費,而收費的原因是來了兩隻貓熊。
一進動物園後,園方隨手給我們貓熊館的入場券,上方標明入場時間,大約是我們入園的一個小時後。
原本我們也沒打算看貓熊,所以四處亂逛,又花了40塊門票(一人20元)看了第二次林旺的標本。並不是我和林旺有深厚的感情,才會想再看一次林旺,而是我進去之後才發現我上次到動物園時就有付費參觀過,卻完全忘了這回事。
出來後沒多遠就看到了貓熊館,時間剩半小時,就先到貓熊館旁邊的夜行性動物館參觀。裡面真的做的很不錯,這裡我也是第二次參觀,一樣非常有可看性。
剩五分鐘我們就到貓熊館前排隊,因為有發入場券、又標明入場時間的關係,所以我們只花十幾分鐘排隊。一進大廳就看到一棵很大的水泥製竹子,設計的很不賴:
再走上去,只看到兩隻在睡覺的豬。旁邊的小孩喊說,貓熊在睡覺!好熟悉的台詞,我在電視新聞裡也是聽小孩這麼喊的,雖然明知道貓熊一整天只有四小時醒著吃東西,但為了看這兩隻睡豬,排了落落長的隊,還是覺得有點不甘心啊。
因為園方一直催促,所以沒時間停下來拍照,這張兩個嬌客是在另一邊的樓梯上用相機拉近拍的,睡覺從頭到尾都沒變過,連姿勢也一樣。比起在附近的無尾熊館,完全無人聞問,真是天差地遠。
不過我也想抱怨現在的無尾熊二館,不管那個角度都會反光,人都看不清裡面的無尾熊了,那展示到底有什麼意義?當初一館開放時,已經覺得會反光,這次二館反光的更厲害,難道園方都沒有人發現這個問題嗎?還是有大熊就忽略小熊了,真是令人有種今非昔比之感啊。
幾年前,當受訪者拒絕採訪時,常在電視聽到記者說「民眾有知的權利」,當時還有個新聞橋節目,因為新聞局政策,晚上要三台聯播,同時也在強調這一點。
民眾是有知的權利,但公眾人物難道沒有拒訪的權利?現在因為公眾人物的反抗,反而變成新聞的賣點之一,這真是民眾所樂見的?

民眾的投票結果:

一件新聞可以炒快兩年,連其他人也被拖下水。這真的很沒有必要,況且像小孩子要上小一,這件事連議員都跑到學校作秀,一堆記者也在那間國小。這對小孩未來待在學校不會是種傷害嗎?
如果我是陳幸妤的話,為了自己和小孩,一定非出國不可。這社會對立太嚴重,媒體又是如此嗜血,這對大家都不是件好事。
前陣子才看到一個新聞台的攝影師,很粗暴的把遮陳幸妤的傘打掉,還大聲叫囂說不要打人喔、你碰到我的攝影機了,小心我告你。說真的,我也很想送你一巴掌,讓你好好看清自己那副嘴臉。
延伸閱讀:媒體是什麼玩意,你了解嗎? (1)

之前都用Avast防毒程式,比起Avira(小紅傘)每次更新病毒碼都會跳廣告視窗比起來,一年只要重新輸入註冊碼一次,算是簡單多了。
不過現在又多一個免費防毒軟體,而且還有專門的台灣網站(avgtaiwan.com),倒是被吸引了一下。
安裝這個程式有幾點好處:
- 適合對電腦有概念,不會亂逛有毒網站、亂裝來路不明程式的使用者。
- 適合對電腦完全沒概念,開機就能用電腦的使用者。
這兩點看似有衝突,但實際的確是適合這兩種使用者。對電腦有概念的人來說,不管裝什麼防毒軟體,仍會謹慎上網和安裝軟體。反觀容易中病毒的人,就算裝全世界最強的防毒,還是三天兩頭會中毒。也因此,對電腦完全沒概念,只會單純做文書的使用者,他們不會在乎軟體有多強大,也不會去設定防火牆選項。只求不要每次開機就看到更新廣告視窗(小紅傘)、每年還要重新申請一次序號(Avast)就好,那就很適合這套簡單的防毒程式。
安裝程式時,我略過AVG Security Toolbar的安裝,我不認為這對網頁防護有什麼效果,只會多增加瀏覽器的負擔,而且裡面的搜尋引擎部份只有Yahoo和百度,不能自訂其他的搜尋引擎。

有可能是因為免費版本的關係,所以無法選擇四小時更新病毒碼,但一天更新一次也夠了。唯一讓我在意的地方,是官方為了台灣使用者特地設立台灣官方網站,連網址都有台灣,但裡面都是大陸用語,充其量程式只是把簡字繁化而己。另外有些選項只有英文,變成有些英文有翻、有些英文沒翻的情況出現。若不喜歡,可以直接下載英文版,這樣還會順眼一點,幫別人裝防毒再改用中文的就好了!