星期六, 11月 28, 2009

星期五, 11月 27, 2009

星期五, 11月 27, 2009 - No comments

Plurk達到涅槃了


原本想說Karma值81怎麼沒有出現涅槃，想不到放著不管，在Karma下降之後，反而達成涅槃。

莫非這就是涅槃的真諦 (?)

星期三, 11月 25, 2009

星期三, 11月 25, 2009 - No comments

寶寶出院囉！

很開心，九點半接到醫院的電話，經過醫生的評估之後，已經可以出院了！

掛掉護士的電話，火速打電話通知Sherffy，請她準備寶寶的衣物，我再騎機車回去換汽車到月子中心和她會合，一起到醫院接寶寶。

進加護病房後，護士說目前黃疸指數降到10.5，我們看皮膚也變白了，於是我就下樓辦理出院手續，媽媽則是和護士討論詳細的情況。

等上樓時，寶寶已經被換上自己的衣服，護士告知下一次的回診時間，我們就一起回月子中心，順便趁請假的機會，自己到戶政事務所辦理寶寶的出生證明。

目前寶寶狀況不錯，再等星期日回診，由同一個門診醫師評估後續黃疸情況！

星期二, 11月 24, 2009

星期二, 11月 24, 2009 - No comments

黃疸指數降到13.5了

昨晚剛下班，騎機車衝回家，換汽車到月子中心接Sherffy。一起前往台安醫院，趕七點的會客時間。

雖然路上有點小塞，但仍比預估的時間早到醫院。一進小兒科病房，就先進加護病房將母奶交給護士。病房滿大的，大約有六、七個寶寶在照燈。

原本想先看寶寶的情況，但護士說要再等十幾分鐘才是會客時間，要求我們先離開，所以就在門口椅子休息，順便到樓下買點東西稍稍填一下肚子。

七點後，護士出來叫我們進去，洗好手、穿上防護衣後，護士告知我們寶寶在那個保溫箱中。走到保溫箱前，我跟媽媽說寶寶看起來好小，皮膚也有點乾燥脫皮。寶寶在裡面聽到我們講話，好像認出是爸爸媽媽的聲音，開始哇哇大哭。

護士走了過來，說寶寶可能剛好肚子餓，問媽媽要不要現場哺乳，我們就將寶寶接出來，抱到病房另一側有簾子的地方餵奶。有可能是戴了一整天的眼罩，所以小眼睛一直在喝奶時東看西看，而且也快24小時沒在媽媽的身邊，所以喝的很開心。

原本探病時間是到七點半，但護士通融我們餵飽小孩，餵到七點五十分。寶寶雖然很想睡，但眼睛仍一直往我和Sherffy身上瞄，一會兒閉眼睛、一會兒看著我們。將寶寶交給護士前，護士說雖然我們在門診時測的指數是18.9，但當晚他們再測時，指數又升高到19.5，今天再量的結果已經降到13.5，成效很不錯。

接下來仍要等每天早上醫生的評估才能決定是否出院，評估標準有黃疸指數及體重。護士覺得體重沒增加，但其實前一天入院前，因為寶寶是裹著包巾測量，志工人員扣0.5公斤來粗估體重，這部份我們覺得扣錯了，在月子中心當天寶寶的體重是2620，但一切還是以醫生的評估為準，只希望寶寶能夠早點出院，不要再受整天眼睛看不到東西、皮膚乾燥脫皮之苦。

星期一, 11月 23, 2009

星期一, 11月 23, 2009 - 1 comment

黃疸住院

今天星期二，寶寶出生滿五天(醫院以滿天數來計算)。昨晚寶寶送台安醫院住院了。

這兩天因為寶寶黃疸值過高，所以月子中心的護士持續幫我們注意寶寶這部份問題。理論上經前天半夜補充配方奶後，寶寶黃疸值不會再升高才對。主要我們評估小孩黃疸超標是攝取奶量不夠(有結晶尿)，只要補充足夠的奶量即可。但昨天傍晚經護士的檢測之後，黃疸值達18點多。

昨天下班回到家之後，原先想打電話給Sherffy，說正要燙衣服，晚點才能到月子中心，電話卻一直在通話中。五分鐘後，Sherffy打電話回來，說小孩黃疸仍然很高，在考慮要不要住院。當下我們兩個人晚飯還沒吃，就整理東西準備前往醫院。

到月子中心接Sherffy上車時，媽媽在車上偷偷掉淚，雖然我們都知道黃疸的情況和處置方式，但看到寶寶這副模樣總覺得有點心酸。到醫院掛完號後，因為在抱小孩時尿布有異樣，才發現在等醫生的同時，寶寶尿布也溼了。

寶寶開始哭，又想要喝奶，上一次喝奶是兩個小時前，所以現在肚子餓很正常。於是我們一邊安排黃疸檢測，一邊尋找哺乳室，最後在檢測完下樓後，在小兒科病房旁找到哺乳室，我請媽媽先進去餵小孩，自己則先到醫院對面買尿布和溼紙巾。

買回來後，看到媽媽抱著小孩在哭，雖然知道會是這種情況，但心裡還是很不忍。檢測報告出來後，醫師叫我們進去，再次檢查寶寶，告知我們黃疸值是18.9mg/dl(採用腳後跟血液篩檢)，需要住院三天。

我原本是考慮月子中心也有設備，媽媽也可以隨時哺乳。但Sherffy擔心月子中心專業度不夠，情願每天萬芳和台安兩邊送母奶，於是Sherffy打電話給月子中心，問中心是否有能力處理這個問題。月子中心方面認為小孩在醫院可以受到比較專業的照顧，於是我就趕到樓下辦理住院手續，再回到二樓接媽媽到六樓的小兒科病房安排住院。

寶寶到六樓之後，被護士帶進去病房內。因為不是探訪時間，所以我們無法跟進去。此時我和Sherffy坐在門口旁的椅子上，聽到自己的小孩從裡面傳來的哭聲時，Sherffy又不住的掉淚。

護士和醫生後來向我們解釋目前的情況，寶寶的外公外婆也趕過來了。原先他們想到月子中心看寶寶，中心的小姐跟他們說我們到醫院，寶寶的外公馬上打電話給我，問怎麼沒通知他們。事實上我接電話時，還待在急診櫃台前辦理住院手續，一整晚忙進忙出，也抽不出空來打電話。全世界就只有我們三個人的感覺，老實說有點小無助，雖然一切處理的很順利，但心裡還是有點無力。

回到月子中心後，我讓Sherffy進去，自己則先回家洗澡完再回月子中心，等我們開始吃晚飯已經十點多了，Sherffy還是一副想哭的樣子。我就跟Sherffy說，當初取名叫行遠，就是不要讓他一直待在我們身邊，小孩最後一樣會離開我們。現在才相處五天，要分離三天就哭成這樣，以後怎麼辦？

吃完飯後，我看放在旁邊的寶寶嬰兒床，覺得有點寂寞，所以跟Sherffy商量是否可以把嬰兒床先推回嬰兒室，但Sherffy還是想要把床留在房間裡。我就繼續把床留在旁邊，但床上面的棉被傳來寶寶的味道時，還是很想把床推回嬰兒室，免得一直想起寶寶不在我們身邊，自己一個人住院。

接下來Sherffy仍然會擠奶，我下班後再載她送奶水到醫院去，希望分隔兩地的時間不會太久。

星期日, 11月 22, 2009

星期日, 11月 22, 2009 - No comments

新手爸媽果然累

今天是星期一，寶寶出生第五天，早上5:45起床，從月子中心回家換襯衫上班。不太敢拿昨天自己燙的衣服，怕燙的不好看，能晚一天穿就不穿。

到公司做完相關系統確認後，疲倦感就湧了上來，超想睡，完全提不起勁。

小孩目前有點狀況。原本寶寶應該在醫院住滿三天，不過我們第三天早上，寶寶剛滿48小時出院條件，就辦理出院到月子中心。出院前黃疸值在正常範圍(10mg/dl多)，但這個測試並不與一般待滿三天，也就是72小時的寶寶在同個基準，有可能我們用48小時的數值去比照72小時的量測，但這部份我不確定，沒有詢問過護士這個問題。

進月子中心第一天，護士就有提醒說寶寶喝奶喝的不夠，都沒有尿尿，而且黃疸值也不低(隔天測14.8mg/dl，但醫院是以抽血方式，月子中心看皮膚)。但我們以為寶寶都有在喝，Sherffy乳汁用手擠也擠的出來，所以想說再觀察看看。結果快到半夜才尿尿，而且是結晶尿，才發現真的有問題。

當時我在想，會不會是寶寶沒喝進去，所以才會喝十幾分鐘就不喝，開始睡大覺？就這樣吸吸喝喝一個小時，我們就放回嬰兒床，但不到一小時又哭著要奶喝，感覺完全沒喝飽。

半夜三點多時，我們決定把奶擠到奶瓶，觀察寶寶喝奶的情況。於是到嬰兒室向護士借電動擠乳器，回來擠之後才發現是媽媽奶水不足，大概只有15cc。後來我改將寶寶交給護士照顧，隔天早上護士跟我說，15cc的奶，寶寶一口就喝完了。

接下來昨天我們仍用親餵方式，寶寶只有大便正常，尿尿卻只有兩次(第三天應該要有三次)，依然是結晶尿。但因為都沒時間擠乳，等到晚上10點多才開始用擠乳器，媽媽努力擠也只有30cc。寶寶這時候又哭了，我就先請媽媽再擠10cc，用奶瓶餵看看，結果寶寶不到10秒鐘喝光。我們才判斷是媽媽奶量不足，寶寶餓好幾天了。

於是我們將寶寶推回嬰兒室，請護士晚上餵完30cc的母乳之後，再改餵配方奶。今天再觀察後續的黃疸和結晶尿狀況。

還好有待在月子中心，不然我們只有兩個人，還真的無法處理這麼多的問題，養小孩真是件不簡單的事。

延伸閱讀：新生兒黃疸的處理—15的迷思與20的魔咒

延伸閱讀：認識新生兒黃疸

星期六, 11月 21, 2009

星期六, 11月 21, 2009 - No comments

寶寶出生囉！



感謝神，生產一切順利！

星期三是我們固定做產檢的日子，尤其是這個月的每個禮拜三都往台安報到。

這個星期三晚上，我和Sherffy在台安照例做產檢，也因為進入預產期附近，所以從上星期起就做NST(Non-stress test, 偵測小孩的心跳和媽媽的宮縮)。

這次做完之後，醫生說宮縮開始有規律，又做了一下觸診，確認了子宮壁已經變薄。加上隔天就是19號預產期，詢問我們是否要在明天進行催生，當下我不同意醫生的建議，回答說，既然宮縮已經開始規律，子宮壁已經變薄，說明這幾天就會生產，何必要進行催生？

醫生說這只是建議，而且比較好安排床位，我就說那再等兩天吧，不過我會先預定床位，到下星期再考慮催生。回到家時，其實Sherffy已經有點不舒服，有快生的感覺，於是我們火速吃完晚餐、洗好頭和澡。Sherffy還上網寫信交接工作給同事，到12點多才一起上床睡覺。

睡覺前我問Sherffy，為什麼醫師那麼想要催生，又不是說沒有生產的跡象，後來我們能想到的理由大概是醫生不想半夜被call到醫院接生，所以才會要求我們在預產期當天進行催生吧。

聊天到一半，Sherffy仍覺得有宮縮的情況，我們量了一下時間，間距大概三至五分鐘。正常來說，第一胎宮縮五分鐘就應該到醫院報到，但因為時間還不是很規律，所以我也不確定，想說早上再到醫院報到看看。

雖是這樣想，但仍然記錄著宮縮時間。後來我問Sherffy，那你現在想不想去醫院報到，我是認為Sherffy有點緊張，所以有假性陣痛，到醫院看看也好。Sherffy考慮後也覺得立刻到醫院比較好，所以我們一點多從家裡出發，到醫院報到。在路上Sherffy還在講說不定會被醫院趕回家，有很多朋友都是這種情形被趕回家的。

到醫院後，我們到急診室掛完病號就到稍早做NST的產房檢查室報到，護士重新將NST機器拿出來，觀察目前的情況。在觀察期間，我發現NST偶爾會出現紅燈，小孩的心跳只剩五、六十，一般正常是120~160，於是詢問護士機器是否有問題，她回答說不是，而是機器測到媽媽的心跳，當下我覺得很奇怪，就跟Sherffy說，測到媽媽的心跳也不可能只有五、六十啊？

不過護士在旁邊聽了好像不太高興，我想自己是否問太多問題了，就改到樓下買水喝。過了十分鐘回來，Sherffy旁邊站了兩個護士忙進忙出，還叫Sherffy不要太緊張，手不要一直抖，無法下針。當下我嚇了一跳，完全不知道發生什麼事，就問護士怎麼了？護士說，你先去辦住院，我再回答你。於是我又到樓下辦理住院，再回到檢查室問明原因，護士說，小孩的心跳不穩，可能被臍帶繞頸，需要住院觀察，這個答案證明機器沒有問題，我的疑問也是對的，但護士一開始輕忽我的提問。

到兩點，護士做觸診，發現子宮頸已經開了兩公分，於是轉至待產房。大約三點就十公分全開，準備生產了，一般來說這算很快了，應該是Sherffy每天走路好幾公里的關係，所以產程很快。而原本要我們19號白天進行催生的周醫師，也被我用指定醫師的方式，被護士從19號清晨call起床上班。

但之後卻一直生不出來。到四點半時，Sherffy因為前一天工作很晚，晚上又寫交接報告到12點，到快早上己經沒有生小孩的力氣。雖然不到一分鐘就會有很強烈的陣痛，但Sherffy累到陣痛就哭，陣痛一過馬上睡著。每分鐘都夾雜著哭聲和打呼聲，我在旁邊也不知道該怎麼辦。只好不停的禱告，因為Sherffy說她已經累到無法禱告了，事實上我也累到不小心睡著幾秒鐘，又因為Sherffy被痛醒，我也跟著醒來。

六點半之後，Sherffy哭著跟我說她不想生了，我也開始放棄，請護士問醫生是否有其他方法可以生。後來醫生就把Sherffy帶進產房，改用真空吸引的方式助產。Sherffy事後說這個痛是前面自然的陣痛完全比不上的，之前的陣痛已經讓Sherffy狂哭，而真空吸引則是醫生先將會陰剪開，將真空吸引器擠進去。

因為醫生沒有預告會剪開會陰，所以我親眼看到醫生拿著剪刀，在我面前把會陰剪開，血直接噴出來。接著又看醫生把真空吸引器放進去，連我在旁邊看都覺得痛，何況是Sherffy。而當時Sherffy的肚子正被另一名護士從上往下壓，腳則被另外兩名護士架住。

在這麼痛的同時，媽媽還要努力把小孩擠出來，要是我早就痛暈了。但是醫生說，現在小孩一定出不來，如果媽媽不用力，再怎麼吸還是一樣。

Sheffy只能在劇痛之下用力，血一直狂噴。這時候真空吸引器還出問題，頭吸出一半後故障，頭卡在頸口，痛到Sherffy狂哭，醫生又將頭塞回去，查看吸引器是否有問題。再試一次，吸引品沒有吸引的動作，醫生連忙喊power off。然後再吸一次，又失敗，再喊power off，叫護士改插另一桶吸引器。當時我超擔心，怕連另一桶也出問題，結果啟動之後，還真的沒有吸力，醫生連忙用自己的手再試，還好ok，之後再吸就成功把小孩的頭拉出來了。

小孩生出來之後，護士將寶寶抱到旁邊整理，同時要求我去看。但當時我只想繼續握著Sherffy的手，就說我不想看小孩，把媽媽搞成這樣，不想見到他。結果馬上被醫生和護士公幹，說怎麼不看自己的小孩，護士還說這怎麼可以怪小孩，要怪應該是怪你吧！

醫生邊縫合會陰一邊說，難怪一直生不出來，原來是OP。我問什麼是OP，醫生回答說，OP就是頭朝外，這對媽媽來說很難生，還好寶寶只有兩千八百多公克，再大就生不出來了。我才知道原來不是我們不知道生產的秘訣，而是寶寶這個姿勢本來就很難生，原本我也想要Sherffy起來走一走，但是Sherffy連翻身的力量都沒有了，更何況是下床走動。

寶寶出生時間是6:53分，被送到嬰兒床洗澡，我們則先到病房休息。到了十點多，寶寶被送來要喝奶，一般來說媽媽很少這時候有奶的，寶寶也不太會吸。但神奇的是，寶寶嘴巴一接觸到媽媽的乳頭，馬上喝的嘴巴周圍都有乳汁，護士也說這是很難得的情形。

接下來寶寶大概三、四個小時被送來一次餵奶，加上爸爸媽媽也都到醫院，所以我們當天也沒什麼休息。到了半夜一點多，寶寶和媽媽一起睡著，我怕寶寶雖然含著媽媽的乳頭睡覺，但因為出生不到一天，可能會有危險，所以推回嬰兒室，我也趁機補眠。

到了早上六點，護士叫醒Sherffy，要請她再餵奶，我們才發現寶寶一整晚都睡很熟，不像一般的寶寶半夜一樣兩、三個小時要餵一次。而隔天的半夜也是如此，晚上十點多餵完寶寶，早上五點才又由護士來請媽媽餵奶。像Sherffy懷孕期間一樣，寶寶很少讓媽媽有孕吐的情況，連出生了，也讓爸爸媽媽能夠在夜裡好好休息。

也因為是早上出生的關係，所以我們在醫院待兩天，剛好能趁星期六醫院公休的日子(台安在星期六是主日，所以沒有看診)快速的辦理出院。不在醫院住滿三天，主要是雖然我們是住兩人房，但兩個家庭還是會互相干擾，而且地方不大，處理事情都綁手綁腳的。中午過後到月子中心，突然覺得身體和心情很放鬆，終於可以讓Sherffy有兩個星期休假的感覺。

很感謝神，尤其是這個星期，我只有星期三上班，星期一、二我在台南處理爺爺的後事，星期三半夜就接著處理我小寶的到來。在一切的事上都很平順。

在Sherffy生產困難時，我對上帝爸爸說，我和Sherffy的小孩是你賜給我們的豐富產業，我們沒有力量面對這些問題，只能一切都倚靠袮。而現在回顧這幾天，真的一切都有上帝爸爸的保守，也很恩待我們一家人。

星期三, 11月 11, 2009

星期三, 11月 11, 2009 - No comments

胎兒心臟小白點

昨天Sherffy孕期39週，做最後一次超音波，主要評估胎兒的大小，如果太大就要進行催生。

但護士要施行超音波時，隨口問一下：「你們是那個小孩心臟有白點的爸媽嗎？」我馬上回答不是，反問「你是不是搞錯了啊？」

她回頭翻了一下資料說，對啊，你們五月的照片心臟有白點。我說，可是醫生從來沒跟我們提啊。她說，是喔？那不用在意，我不曉得醫生沒有說，這也沒什麼關係啦。

說真的，身為爸媽怎麼會不在意？

台安超音波有兩階段，第一個階段是護士會先照超音波，看有什麼異樣，也會拍照存證、第二階段則是醫生再照一次超音波，同樣會拍照。護士和醫生都是超音波室的，和門診的醫師不同。

但這麼多的關卡，竟然沒有人跟我們告知胎兒有這個問題，還是39週要生產前才由護士不經意的口中才知道這個訊息。

後來照超音波的醫師進來時，我又問了一次，為什麼沒人提到這個問題。醫生說，這個問題很常見，至於在不在意要看每個醫師，護士則在旁邊跟他說我們是大周(周輝政醫師)的人。醫生就接著說，醫生(指周輝政醫生)如果都沒提，代表他認為沒什麼問題，我們可以安心。

接著我們就拿著超音波照片，和媽媽手冊再回診周醫師。見到周醫師時，我提為什麼五個月時，發現心臟有小白點沒告知我們。醫師說這個並不是什麼問題，在現代的醫療上，這個問題並沒有什麼特殊的地方，然後一再的說沒問題，小孩很健康。

在超音波室時，我問護士和醫生說這小白點有什麼影響，他們還有提到這跟唐氏症可能有關聯，但在周醫師這邊，則完全都不回答相關的問題。當初不主動告知，現在詢問也不回答，老實說我對這種態度有點感冒。

雖然我們有做過羊膜穿刺，知道寶寶不會有唐氏症，但我想醫師本來就有回答問題的責任，總不能每次說我們回去都會查資料，就含混過去。很難接受現在還有這種醫病關係。

註一、後來我們有在病歷資料看到心臟方面的註解，因為英文寫很草，當初沒有注意到。
註二、心臟小白點資料

星期三, 11月 11, 2009 - No comments

狗狗之不咬人大作戰

前天晚上鄰居打電話給我，投訴狗狗的惡行。有點像我小時候在外面胡作非為，鄰居打電話給我媽告狀的那種感覺。

這隻賤狗平常喜歡追某一位郵差(我們社區平常有三位郵差送信)，據Sherffy的說法，這位郵差喜歡騎車意圖撞狗狗，所以雙方仇恨值很高，我是覺得郵差技術差，這麼小條的路竟然撞不死這隻賤狗。

而此次事件，鄰居說白天班的郵差，跟她抱怨晚班送信的同事被狗狗攻擊，嚴重到送醫院打破傷風，聽說傷口不小，老實講這種事不是第一次了，但聽到鄰居跟我抱怨這件事，我還是覺得有點不高興。原以為這陣子回去，狗狗都乖乖的到門口接我，不會看到我就想逃跑，顯然白天很安份守己(如果牠白天有咬人，看到我回家會心虛逃走)，誰知道晚上也會趁我不在時，攻擊送信的郵差。

俗話說老狗變不出新把戲，我也在想老狗大概也教不會什麼叫禮貌，再教訓也沒有意義，何況是好幾天前犯的錯，打也沒用，只好從限制咬人的方法著手。

以前曾經買狗鍊，對一般的狗還管用，但對這隻賤狗，只要看到鍊子出場，狗影就不知道跑到那裡去了，所以這次改新方法，半限制住居！

這隻賤狗平常因為房子外牆矮，看到外面有什麼動靜就會跳牆衝出去，除了偶爾腳會因此扭到之外，平常還挺靈活的。

所以我在想，如果把牆加高，那麼應該可以減少牠想出門的意願。於是將牠跳牆的那一個角落用鐵柵欄圍起來，只留鄰居家相鄰的矮牆，用意是當牠看到馬路有動靜時，不能馬上跳出去，但要上廁所時，可以從後面鄰居家的矮牆跳過去，到後面山坡上完廁所再回來。

當然，這是人想的，動物不一定會這樣做。不過昨晚做完柵欄之後，今天早上起床，很難得看這位大爺還乖乖的待在院子裡，平常這個時間牠已經在外面馬路磨牠的背兼做日光浴。而我要出門前，牠看到馬路有貓咪，本能往矮牆那邊跑，卻又馬上煞車，然後看看我，當時看到牠這麼一副憂鬱樣，老實說還滿爽的！

狗狗之不咬人大作戰，本日第一次實驗成功，接下來就看這隻賤狗又有什麼新把戲，基本上我只希望牠的警戒範圍在家裡就好，不然那天牠又咬人，就算牠咬的是小偷，搞不好我還是得上法院才行，而且錢的事好解決，要是那天出人命，那我也賠不起。

不過這隻賤狗也很聰明，這兩個月警察天天在我家前面簽到，牠都是吠吠而已，沒有攻擊行為，要不然我大概筆錄也會做不完，有時不確定這隻狗到底是聰明還是笨，搞不好牠都在挖洞給我跳...

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